Nové poznatky o babesióze ukazují, že toto onemocnění je v současnosti přehlíženo, a že jeho výskyt a závažnost je značně vyšší, než se doposud předpokládalo.
Babesióza je onemocnění u nás vcelku neznámé. Nejenomže není známo laické veřejnosti, ale ani mnozí lékaři toto onemocnění příliš neznají. O tom, že je babesióza u nás obecně přehlížena svědčí i fakt, že o jejím výskytu nevede záznamy ani Státní zdravotní ústav v databázi výskytu infekčních nemocí.
Babesie nejsou bakterie, jako je tomu u borelií. Patří mezi jednobuněčné prvoky s parazitickým způsobem života, kteří potřebují dva typy hostitelů - savce a klíště. Napadají nejrůznější živočišné druhy - skot, koně, ovce, kozy, kočky a psy včetně člověka. Nejčastěji se však nacházejí u malých hlodavců, z nichž mohou být klíšťaty přeneseny na člověka. V hostiteli napadají výhradně červené krvinky, ve kterých se čile množí. V akutní fázi může být nakaženo až 80% červených krvinek, s čímž souvisí i závažnost a průběh tohoto onemocnění.
Na obrázku jsou patrné různé parazitární formy babesií v červených krvinkách. Typickým znakem pro babesiózu je tzv. maltézský kříž (C, zdroj cdc.gov).
Výskyt onemocnění
Výskyt tohoto onemocnění v populaci souvisí s obecnou neznalostí jeho příznaků, jeho přehlížením a nedostatečnou diagnostikou. Jeho skutečná četnost v populaci je tedy velkou neznámou. Obecně se uvádí, že babesióza hrozí hlavně starším lidem a pacientům s odebranou slezinou. Jak ale uvádějí kompetentní zdroje, babesióza je nejčastější infekcí přenášenou prostřednictvím krevní transfúze. Musí se tedy nutně vyskytovat i mezi dárci krve. Dalším znepokojujícím faktem je, že se babesie poměrně často vyskytují v klíšťatech současně s původcem Lymské boreliózy. Přes 12 % klíšťat pozitivních na borelie (viz obrázek) obsahuje současně další infekční agens. Je přitom známo, že současné infekce boreliózou a některou další chorobou nejsou nikterak vzácné a průběh onemocnění je v těchto případech mnohem vážnější.
Nejčastější je současný výskyt ehrlichií a boreliíí, následují babesie a virus klíšťové enecefalitidy (TBEV). Koinfekce babesiózy a boreliózy mohou vysvětlovat obtížně léčitelné vleklé formy onemocnění, které mnohdy neodpovídají na léčbu antibiotiky a mohou mít i fatální průběh.
Je tedy zřejmé, že je nutné zlepšit diagnostiku babesióz, která ale není nikterak náročná - viz diagnostika z krevního nátěru. Musí to být však spojeno s adekvátním zaškolením zdravotnického personálu včetně lékařů. Dobrou zprávou budiž fakt, že pokud je babesióza správně diagnostikována, je velmi dobře léčitelná. Prokázání přítomnosti babesií přímo v klíštěti může lékaři usnadnit správnou diagnózu.
Příznaky onemocnění včetně léčby jsou uvedeny v samostatném článku o babesióze.
Vzhledem k rostoucímu výskytu kombinovaných infekcí přenášených klíšťaty jsme připravili balíček vyšetření Oslabená imunita, který přináší cenově zvýhodněné standardní vyšetření včetně babesiózy.
Odkazy:
Koinfekce boreliózy a babesiózy v USA
Příznaky koinfekce babesiózy v praxi - Suzy Cohen